Sperimentazioni e percorsi verso le Case della Comunità

Obiettivi: questo articolo intende contribuire al dibattito sul processo di riforma della sanità territoriale, presentando e discutendo, in prospettiva socio-giuridica, i dati di tre esperienze regionali in prospettiva comparata. Metodi: l’articolo presenta l’analisi comparata dei tre casi studio (Puglia, Marche, Piemonte) realizzata attraverso lo studio dei documenti regolativi, focalizzandosi su tre temi: l’integrazione tra attività dei medici di medicina generale e il resto del sistema sanitario, integrazione tra servizi sociali e sanitari, integrazione del punto di vista dei pazienti/cittadini. Risultati: lo studio evidenzia le diversità regionali nei processi di riforma della sanità territoriale, ma un comune lentezza e resistenza nell’attuazione delle indicazioni normative nazionali. Conclusioni: sulla base dei dati presentati, la prospettiva analitica sociologica propone di porre una maggiore attenzione ai processi sia nella dimensione del tempo che dello spazio. Riconoscere quindi, nei processi di riforma, il valore e le possibilità delle scelte sulla base della storia, nella logica della path dependency, ma anche la centralità delle relazioni tra gli attori protagonisti con le loro disposizioni e habitus. Objectives: this article intends to contribute to the debate on the territorial health reform process, by presenting and discussing, in a sociological perspective, the data of three regional experiences in a comparative perspective. Methods: the article presents the comparative analysis of the three case studies (Apulia, Marche, Piedmont) carried out through the study of regulatory documents, focusing on three themes: the integration between the activities of general practitioners and the rest of the health system, integration between social and health services, integration of the point of view of patients/citizens. Results: the study highlights the regional differences in the territorial healthcare reform processes, but a common slowness and resistance in the implementation of the national regulatory indications. Conclusions: on the basis of the data presented, the sociological analytical perspective proposes placing greater attention on the processes both in the dimension of time and space. Recognizing therefore, in the reform processes, the value and the possibilities of choices based on history, in the logic of path dependency, but also the centrality of the relationships between the protagonists with their dispositions and habitus.