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Aims The association between hyperglycemia at hospital admission and relevant short- and long-term outcomes in elderly population is known. We assessed the effects on mortality of hyperglycemia, disability, and multimorbidity at admission in internal medicine ward in patients aged >= 65 years. Methods Data were collected from an active register of 102 internal medicine and geriatric wards in Italy (RePoSi project). Patients were recruited during four index weeks of a year. Socio-demographic data, reason for hospitalization, diagnoses, treatment, severity and comorbidity indexes (Cumulative Illness rating Scale CIRS-SI and CIRS-CI), renal function, functional (Barthel Index), and cognitive status (Short Blessed Test) and mood disorders (Geriatric Depression Scale) were recorded. Mortality rates were assessed in hospital 3 and 12 months after discharge. Results Of the 4714 elderly patients hospitalized, 361 had a glycemia level >= 250 mg/dL at admission. Compared to subjects with lower glycemia level, patients with glycemia >= 250 mg/dL showed higher rates of male sex, smoke and class III obesity. These patients had a significantly lower Barthel Index (p = 0.0249), higher CIRS-SI and CIRS-CI scores (p = 0.0025 and p = 0.0013, respectively), and took more drugs. In-hospital mortality rate was 9.2% and 5.1% in subjects with glycemia >= 250 and < 250 mg/dL, respectively (p = 0.0010). Regression analysis showed a strong association between in-hospital death and glycemia >= 250 mg/dL (OR 2.07; [95% CI 1.34-3.19]), Barthel Index <= 40 (3.28[2.44-4.42]), CIRS-SI (1.87[1.27-2.77]), and male sex (1.54[1.16-2.03]). Conclusions The stronger predictors of in-hospital mortality for older patients admitted in general wards were glycemia level >= 250 mg/dL, Barthel Index <= 40, CIRS-SI, and male sex.
Hyperglycemia at admission, comorbidities, and in-hospital mortality in elderly patients hospitalized in internal medicine wards: data from the RePoSI Registry
Corrao S.;Nobili A.;Natoli G.;Mannucci P. M.;Perticone F.;Pietrangelo A.;Argano C.;Licata G.;Violi F.;Corazza G. R.;Marengoni A.;Salerno F.;Cesari M.;Tettamanti M.;Pasina L.;Franchi C.;Cortesi L.;Miglio G.;Ardoino I.;Novella A.;Prisco D.;Silvestri E.;Emmi G.;Bettiol A.;Caterina C.;Biolo G.;Zanetti M.;Guadagni M.;Zaccari M.;Chiuch M.;Vanoli M.;Grignani G.;Pulixi E. A.;Bernardi M.;Bassi S. L.;Santi L.;Zaccherini G.;Lupattelli G.;Mannarino E.;Bianconi V.;Paciullo F.;Alcidi R.;Nuti R.;Valenti R.;Ruvio M.;Cappelli S.;Palazzuoli A.;Girelli D.;Busti F.;Marchi G.;Barbagallo M.;Dominguez L.;Cocita F.;Beneduce V.;Plances L.;Mularo S.;Raspanti M.;Zoli M.;Lazzari I.;Brunori M.;Fabbri E.;Magalotti D.;Arnò R.;Pasini F. L.;Capecchi P. L.;Palasciano G.;Modeo M. E.;Di Gennaro C.;Cappellini M. D.;Maira D.;Di Stefano V.;Fabio G.;Seghezzi S.;Mancarella M.;De Amicis M. M.;De Luca G.;Scaramellini N.;Rossi P. D.;Damanti S.;Clerici M.;Conti F.;Bonini G.;Ottolini B. B.;Di Sabatino A.;Miceli E.;Lenti M. V.;Pisati M.;Dominioni C. C.;Murialdo G.;Marra A.;Cattaneo F.;Pontremoli R.;Beccati V.;Nobili G.;Secchi M. B.;Ghelfi D.;Anastasio L.;Sofia L.;Carbone M.;Cipollone F.;Guagnano M. T.;Valeriani E.;Rossi I.;Mancuso G.;Calipari D.;Bartone M.;Delitala G.;Berria M.;Pes C.;Delitala A.;Muscaritoli M.;Molfino A.;Petrillo E.;Zuccalà G.;D’Aurizio G.;Romanelli G.;Zucchelli A.;Manzoni F.;Volpini A.;Picardi A.;Gentilucci U. V.;Gallo P.;Dell’Unto C.;Annoni G.;Corsi M.;Bellelli G.;Zazzetta S.;Mazzola P.;Szabo H.;Bonfanti A.;Arturi F.;Succurro E.;Rubino M.;Tassone B.;Sesti G.;Serra M. G.;Bleve M. A.;Gasbarrone L.;Sajeva M. R.;Brucato A.;Ghidoni S.;Fabris F.;Bertozzi I.;Bogoni G.;Rabuini M. V.;Cosi E.;Scarinzi P.;Amabile A.;Omenetto E.;Prandini T.;Manfredini R.;Fabbian F.;Boari B.;De Giorgi A.;Tiseo R.;De Giorgio R.;Paolisso G.;Rizzo M. R.;Borghi C.;Strocchi E.;Ianniello E.;Soldati M.;Sabbà C.;Vella F. S.;Suppressa P.;Schilardi A.;Loparco F.;De Vincenzo G. M.;Comitangelo A.;Amoruso E.;Fenoglio L.;Falcetta A.;Bracco C.;Fargion A. L. F. S.;Tiraboschi S.;Cespiati A.;Oberti G.;Sigon G.;Peyvandi F.;Rossio R.;Ferrari B.;Colombo G.;Agosti P.;Monzani V.;Savojardo V.;Folli C.;Ceriani G.;Pallini G.;Dallegri F.;Ottonello L.;Liberale L.;Caserza L.;Salam K.;Liberato N. L.;Tognin T.;Bianchi G. B.;Giaquinto S.;Purrello F.;Di Pino A.;Piro S.;Rozzini R.;Falanga L.;Spazzini E.;Ferrandina C.;Montrucchio G.;Petitti P.;Peasso P.;Favale E.;Poletto C.;Salmi R.;Gaudenzi P.;Perri L.;Landolfi R.;Montalto M.;Mirijello A.;Guasti L.;Castiglioni L.;Maresca A.;Squizzato A.;Campiotti L.;Grossi A.;Bertolotti M.;Mussi C.;Lancellotti G.;Libbra M. V.;Dondi G.;Pellegrini E.;Carulli L.;Galassi M.;Grassi Y.;Perticone M.;Battaglia R.;FIlice M.;Maio R.;Stanghellini V.;Ruggeri E.;del Vecchio S.;Salvi A.;Leonardi R.;Damiani G.;Capeci W.;Gabrielli A.;Mattioli M.;Martino G. P.;Biondi L.;Pettinari P.;Ghio R.;Col A. D.;Minisola S.;Colangelo L.;Cilli M.;Labbadia G.;Afeltra A.;Marigliano B.;Pipita M. E.;Castellino P.;Zanoli L.;Pignataro S.;Gennaro A.;Blanco J.;Saracco V.;Fogliati M.;Bussolino C.;Mete F.;Gino M.;Cittadini A.;Vigorito C.;Arcopinto M.;Salzano A.;Bobbio E.;Marra A. M.;Sirico D.;Moreo G.;Gasparini F.;Prolo S.;Pina G.;Ballestrero A.;Ferrando F.;Berra S.;Dassi S.;Nava M. C.;Graziella B.;Baldassarre S.;Fragapani S.;Gruden G.;Galanti G.;Mascherini G.;Petri C.;Stefani L.;Girino M.;Piccinelli V.;Nasso F.;Gioffrè V.;Pasquale M.;Scattolin G.;Martinelli S.;Turrin M.;Sechi L.;Catena C.;Colussi G.;Passariello N.;Rinaldi L.;Berti F.;Famularo G.;Tarsitani P.;Castello R.;Pasino M.;Ceda G. P.;Maggio M. G.;Morganti S.;Artoni A.;Del Giacco S.;Firinu D.;Losa F.;Paoletti G.;Costanzo G.;Montalto G.;Licata A.;Malerba V.;Montalto F. A.;Lasco A.;Basile G.;Catalano A.;Malatino L.;Stancanelli B.;Terranova V.;Di Marca S.;Di Quattro R.;La Malfa L.;Caruso R.;Mecocci P.;Ruggiero C.;Boccardi V.;Meschi T.;Lauretani F.;Ticinesi A.;Nouvenne A.;Minuz P.;Fondrieschi L.;Pirisi M.;Fra G. P.;Sola D.;Porta M.;Riva P.;Quadri R.;Larovere E.;Novelli M.;Scanzi G.;Mengoli C.;Provini S.;Ricevuti L.;Simeone E.;Scurti R.;Tolloso F.;Tarquini R.;Valoriani A.;Dolenti S.;Vannini G.;Tedeschi A.;Trotta L.;Volpi R.;Bocchi P.;Vignali A.;Harari S.;Lonati C.;Cattaneo M.;Napoli F.
2021-01-01
Abstract
Aims The association between hyperglycemia at hospital admission and relevant short- and long-term outcomes in elderly population is known. We assessed the effects on mortality of hyperglycemia, disability, and multimorbidity at admission in internal medicine ward in patients aged >= 65 years. Methods Data were collected from an active register of 102 internal medicine and geriatric wards in Italy (RePoSi project). Patients were recruited during four index weeks of a year. Socio-demographic data, reason for hospitalization, diagnoses, treatment, severity and comorbidity indexes (Cumulative Illness rating Scale CIRS-SI and CIRS-CI), renal function, functional (Barthel Index), and cognitive status (Short Blessed Test) and mood disorders (Geriatric Depression Scale) were recorded. Mortality rates were assessed in hospital 3 and 12 months after discharge. Results Of the 4714 elderly patients hospitalized, 361 had a glycemia level >= 250 mg/dL at admission. Compared to subjects with lower glycemia level, patients with glycemia >= 250 mg/dL showed higher rates of male sex, smoke and class III obesity. These patients had a significantly lower Barthel Index (p = 0.0249), higher CIRS-SI and CIRS-CI scores (p = 0.0025 and p = 0.0013, respectively), and took more drugs. In-hospital mortality rate was 9.2% and 5.1% in subjects with glycemia >= 250 and < 250 mg/dL, respectively (p = 0.0010). Regression analysis showed a strong association between in-hospital death and glycemia >= 250 mg/dL (OR 2.07; [95% CI 1.34-3.19]), Barthel Index <= 40 (3.28[2.44-4.42]), CIRS-SI (1.87[1.27-2.77]), and male sex (1.54[1.16-2.03]). Conclusions The stronger predictors of in-hospital mortality for older patients admitted in general wards were glycemia level >= 250 mg/dL, Barthel Index <= 40, CIRS-SI, and male sex.
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simulazione ASN
Il report seguente simula gli indicatori relativi alla propria produzione scientifica in relazione alle soglie ASN 2023-2025 del proprio SC/SSD. Si ricorda che il superamento dei valori soglia (almeno 2 su 3) è requisito necessario ma non sufficiente al conseguimento dell'abilitazione. La simulazione si basa sui dati IRIS e sugli indicatori bibliometrici alla data indicata e non tiene conto di eventuali periodi di congedo obbligatorio, che in sede di domanda ASN danno diritto a incrementi percentuali dei valori. La simulazione può differire dall'esito di un’eventuale domanda ASN sia per errori di catalogazione e/o dati mancanti in IRIS, sia per la variabilità dei dati bibliometrici nel tempo. Si consideri che Anvur calcola i valori degli indicatori all'ultima data utile per la presentazione delle domande.
La presente simulazione è stata realizzata sulla base delle specifiche raccolte sul tavolo ER del Focus Group IRIS coordinato dall’Università di Modena e Reggio Emilia e delle regole riportate nel DM 589/2018 e allegata Tabella A. Cineca, l’Università di Modena e Reggio Emilia e il Focus Group IRIS non si assumono alcuna responsabilità in merito all’uso che il diretto interessato o terzi faranno della simulazione. Si specifica inoltre che la simulazione contiene calcoli effettuati con dati e algoritmi di pubblico dominio e deve quindi essere considerata come un mero ausilio al calcolo svolgibile manualmente o con strumenti equivalenti.
